“自杀”是一个距离我们并不遥远的词汇,世界卫生组织(WHO)发布的《世界卫生统计报告》称,中国的自杀率为9.7/10万人。鲜为人知的是,当自杀意愿者堕入永恒的宁静之前,还有一层防护网试图兜住他们——自杀干预机构。

本文是由人大新闻学院学生陈敏睿、栗梦颖、宛瑾、周思宇共同创作的数据新闻作品《自杀干预在中国》。文章分析了北京市心理援助热线、希望24热线、树洞救援团等国内自杀干预(心理援助)机构的求助数据,并就自杀干预机构的成熟程度进行中外比较,试图展现国内自杀干预机构目前所面临的困境,并呼吁改善当前自杀与精神类疾病的污名化现象,争取公共卫生层面的官方支持。

干预自杀并非最终目的,本文想强调的是正视自杀这一选择以及早期自杀“预防”的必要性。痛苦难以共鸣,但理解痛苦、正视痛苦是一个秉持人道主义精神的社会必须要做的事情。

本文于5月19日首发于澎湃新闻湃客频道有数栏目。

数据新闻第19期

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年5月13日上午11时48分,“跳河吗?我有群”,一条约死留言出现在博主“走饭”的评论区中,并很快得到了回应。

次日下午1时41分,发这条评论的女孩坐上了从兰州到武昌的直达列车,而她在网上约到的赴死同伴也将从襄阳赶到武昌,在约定的15日与她在武昌火车站汇合,然后一起通过“跳江”的方式结束生命。

但他们的计划因为一个名为“树洞行动”的自杀干预组织介入而未能实施。

以线上干预和实地行动相结合的方式,15日上午9时许,树洞救援团的成员在武昌火车站“拦截”了这两位约死的网友,此时距离留言发出不到45小时。

救援团能够敏锐发现自杀风险,并最终解除危机依靠的是人工智能技术。年7月25日,学者黄智生开发出一款“树洞机器人”,可以通过“知识图谱”的算法从树洞(即已自杀者生前微博的评论区)中自动筛选出有具有高危自杀风险的评论,并每隔4至6小时发送一份监控通报给救援团,由团内的多位救援团志愿者对发现的试图轻生者进行自杀干预。女孩那条约死评论的自杀风险被机器人评定为“七级”,在确认她和男孩的“约死证据”车票后,救援团随即开始危机干预,并在女孩登上火车后1小时内,就成立了15人的救援小组。

在中国,传统的自杀危机干预渠道是心理危机热线。其中希望24热线是中国民间自杀干预组织的中坚力量,由来自中国台湾的生命教育与危机干预专家,自杀防治协会秘书长林昆辉年在上海开通,目前全国17个省市共计21个接线室正在运营。同样天24小时忙碌不休的,是另一条隶属于官方的无偿自杀干预热线——北京市心理援助热线。

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全天候守护生命的希望:自杀干预热线心理咨询

医院北京心理危机研究与干预中心前身是由加拿大人费立鹏成立的医院临床流行病学研究室,成立之初的工作目标是针对我国的自杀现象进行研究和干预。2年12月3日,中心开通了“心理危机干预热线”(年更名为“北京市心理援助热线”),这也是中国第一条专业的官方自杀干预热线。

截至年9月,回龙观北京心理援助热线共有30多位接线员,已经为29万多人次提供了有效的心理咨询服务,热线来电量和接听量呈逐年上升的趋势,共接听并处理高危来电1万多例,且自年,高危来电比例不断上升,由每年接听总量的5%上升至11%。24小时来电分布显示,晚间9点-10点的来电量最高。

同为面向全国的24小时免费自杀援助热线,希望24热线则是全部由志愿者组成。为保证接线团队的专业性,希望24热线要求所有接线员持证上岗,年人社部取消心理咨询师资格证之后,原先的标准无法继续推行,热线开始通过培训的方式为团队吸纳新鲜血液。年,希望24热线全年危机干预初级班一共培训了人。

数据显示,在过去的一年里,希望24热线的来电总量将近20万通,除去占线原因未能接通的,接线总量有通,其中来电者主要集中在学生(46.54%)和在业人员(35.87%)两大人群。根据希望24热线创始人林昆辉设立的自杀危机等级量表,来电者的风险等级从低到高被分为1至7级,其中5至7级为高危,5级来电者已启动自杀方程式,6级准备进入自杀程序,而7级已经进入了自杀程序,被评估为这三个等级的人群为自杀干预的重点对象。年,希望24热线一共接到高危等级来电通。

由于每年来电总量多,接线又是纯粹志愿性质的工作,所以接线员本身动态性较强,流失风险很大,对希望24热线全国21个接线室来说,保证24小时排班不是一件轻而易举的事。在人手紧缺的情况下,天津希望24热线仍坚持24小时不断班,开线四年来接听高危来电近通,其中近80位来电者正在实施自杀行为。

在天津接线团的79位志愿者中,团长李勇生属于第一批加入的“元老”。他本职就是做心理咨询的,平时除了打理自己的心理咨询诊所,多数业余时间选择“驻扎”在希望24的接线室。

失去视力的李勇生拥有比常人更敏锐的听觉,“我是靠想象力活着的一个人,通过声音就可以想象电话那头的人是什么性格、处在怎样的一个环境。”通常情况下,他能在接通电话的2-10分钟内准确判定对方的危机等级。

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